Pustolosi esantematica generalizzata acuta Toxidermia

La pustolosi esantematica acuta generalizzata (AGEP) è una rara tossidermia e fa parte delle reazioni avverse cutanee gravi o severe ai farmaci (SCAR). Si tratta di una reazione cutanea eritematosa, edematosa e putroppo febbrile, molto spesso causata da farmaci. Può anche essere dovuta a un'infezione virale (enterovirus: coxsackie, echovirus o citomegalovirus), a una sostanza tossica (mercurio) o a un allergene alimentare. Sono colpite tutte le età. I farmaci più spesso responsabili sono gli antibiotici, come i beta-lattamici e la pristinamicina. La PEAG è un modello di ipersensibilità ritardata ai farmaci mediata dai linfociti T CD8. L'insorgenza di questa tossicodermia è breve, da poche ore a pochi giorni. La diagnosi di questa dermatosi si basa su criteri clinici e paraclinici. Questi criteri sono stati convalidati da un punteggio stabilito nel 2001 dal gruppo di studio europeo SCAR (EuroSCAR). Clinicamente, la PEAG si manifesta come un eritema edematoso di colore rosso vivo, a volte scarlattiniforme, che colpisce il tronco, gli arti e più in particolare le pieghe ascellari e inguinali.